Statin và các loại thuốc giảm cholesterol khác

Số người bị cholesterol cao trong máu tăng hàng năm. Thông thường điều này dẫn đến sự phát triển của các bệnh tim mạch khác nhau, và cuối cùng dẫn đến tử vong sớm. Để tránh hậu quả như vậy sẽ giúp dùng thuốc làm giảm cholesterol. Điều quan trọng cần nhớ là chỉ có bác sĩ, chẩn đoán tăng cholesterol trong máu, có thể kê đơn điều trị cần thiết trong từng trường hợp riêng lẻ. Xem xét rằng các loại thuốc làm giảm cholesterol có tác dụng phụ, tự lựa chọn thuốc và tự dùng thuốc tiếp theo mà không hỏi ý kiến ​​chuyên gia có thể nguy hiểm.

Thuốc hạ cholesterol

Thuốc hạ cholesterol được chia thành nhiều loại:

  1. Statin
  2. Fibrate
  3. Niacin
  4. Các chất ức chế
  5. Axit không bão hòa đa chất béo
  6. Chất cô lập axit mật.

Mỗi loại thuốc có những lợi ích, nhược điểm riêng và chỉ định sử dụng khác nhau. Ở nhiều khía cạnh, việc lựa chọn bác sĩ phụ thuộc vào tình trạng chung của sức khỏe con người và sự hiện diện của các bệnh khác ở bệnh nhân.

Nhóm statin

Statin cholesterol thế hệ đầu tiên là Pravastatin, lovastatin và fluvastatin. Tuy nhiên, bây giờ các loại thuốc này được quy định khá hiếm. Chính của họ trừ Minus là một sự bài tiết nhanh chóng từ cơ thể. Cho rằng tổng hợp cholesterol hoạt động mạnh nhất vào ban đêm, bạn cần uống các statin này trước khi đi ngủ. Simvastatin, một loại thuốc thế hệ thứ hai, có cùng một nhược điểm, nhưng chúng vẫn được kê đơn khá thường xuyên.

Trong năm 2015, các statin phổ biến nhất của thế hệ mới là atorvastatin và rosuvastatin. Chúng tồn tại lâu hơn nhiều trong cơ thể, và do đó thời gian ăn vào của chúng không được quy định chặt chẽ như vậy.

Thuốc này hoạt động như sau: statin ngăn chặn men gan, kích thích sản xuất cholesterol. Đối với một người có gan khỏe mạnh, những loại thuốc này không nguy hiểm, tuy nhiên, trong trường hợp có một số bệnh nghiêm trọng của cơ quan này, statin không được kê đơn.

Tất cả các statin nên được thực hiện một lần một ngày, nhưng mỗi loại thuốc có tác dụng giảm cholesterol trong máu khác nhau. Ví dụ, viên simvastatin với liều 40 mg có tác dụng tương tự, atorvastatin - 20 mg và rosuvastatin - 10 mg. Liều tối đa hàng ngày của các loại thuốc này lần lượt là 160 mg, 80 mg và 40 mg.

Ưu điểm và nhược điểm của statin

Trong số những lợi ích mà loại thuốc này sở hữu, ngoài việc giảm đáng kể lượng cholesterol trong máu, cần lưu ý những điều sau:

  • Hiệu quả của việc tiếp nhận trở nên đáng chú ý sau 2 tuần,
  • Statin hoàn toàn an toàn khi sử dụng lâu dài thường xuyên,
  • Nguy cơ vừa phải của các bệnh của hệ thống tim mạch.

Trong số các nhược điểm có thể làm trầm trọng thêm các bệnh về gan, cần kiểm soát "xét nghiệm gan", biểu hiện của một số tác dụng phụ (buồn nôn, đau thường xuyên ở bụng hoặc cơ bắp).

Thuốc thế hệ mới

Trên thực tế, tất cả các máy tính bảng của nhóm statin đều có cùng tính chất và chống chỉ định, tương tự về thành phần và phương pháp sử dụng.

Sự khác biệt giữa các đại diện của thế hệ mới của atorvastatin và rosuvastatins nằm ở thành phần hoạt chất trong thành phần của chúng, cũng như về liều lượng: để đạt được kết quả tương tự, rosuvastatin cần ít hơn 2 lần so với atorvastin. Hãy xem xét các chi tiết cụ thể của các statin này trên ví dụ về đại diện nổi bật nhất của lớp này - Atoris statin.

Viên nén cholesterol có tên thương mại "Atoris" chứa thành phần hoạt chất - atorvastatin và tá dược, đặc biệt là đường sữa monohydrat. Có 3 loại thuốc này: Atoris 10 (1 viên chứa 10 mg atorvastatin), Atoris 20 (20 mg atorvastatin) và Atoris 40 (mỗi viên chứa 40 mg hoạt chất).

Atoris có một số chống chỉ định trong sử dụng. Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác trong nhóm statin, Atoris có tác động tiêu cực đến gan - không nên dùng thuốc trị viêm gan mạn tính, suy gan, xơ gan, tăng hoạt động của transaminase gan, bệnh cơ, bà mẹ mang thai và cho con bú và người dưới 18 tuổi tuổi Ngoài ra, cẩn thận, bạn cần dùng "Atoris" cho những người mắc các bệnh như nghiện rượu, hạ huyết áp, nhiễm trùng huyết, động kinh.

Phương pháp sử dụng "Atoris"

Atoris uống 1 viên mỗi ngày mà không cần tham khảo chế độ ăn kiêng. Nguyên tắc chính là dùng thuốc vào thời điểm xác định rõ.

Nên bắt đầu điều trị bằng Atoris với liều 10 mg / ngày. Nếu cần thiết, liều lượng được tăng lên đến 80 mg, nhưng nên nhớ rằng tác dụng tối đa chỉ xảy ra sau 4 tuần dùng thuốc này, vì vậy có thể thay đổi liều không sớm hơn 4 tuần sau đó. Hãy chắc chắn kiểm tra thông tin trên bảng thông tin trong bao bì sản phẩm.

Statin tự nhiên

Một thay thế cho việc uống thuốc có thể là statin tự nhiên. Dưới đây là danh sách các loại thực phẩm phổ biến nhất và các thành phần của chúng, tiêu thụ thường xuyên rất hữu ích để giảm mức cholesterol trong máu:

Vitamin C hoặc axit ascobic: bưởi, cam, chanh và các loại cam quýt khác
Vitamin B hoặc Niacin: rau xanh, thịt, ngũ cốc và sữa
Tỏi
Rễ vàng Canada (Curcumin)
Cellulose - được tìm thấy trong ngũ cốc, đậu, bột yến mạch, lúa mạch, cà rốt, táo, bơ và quả mọng
Dầu cá
Hạt lanh
Chiết xuất gạo đỏ lên men
Polycazanol - được tìm thấy trong mía
Các loại thảo mộc: atisô, húng quế, lá yarrow

Fibrate để giảm cholesterol

Giống như statin, fibrate giúp giảm cholesterol trong máu. Tuy nhiên, không giống như ở trên, loại thuốc này có một cơ chế hoạt động khác: nó ở mức độ gen làm thay đổi mô hình vận chuyển cholesterol.

Dựa trên axit fibroic, một số loại thuốc được sản xuất:

  1. Clofibrate
  2. Gemfibrozil
  3. Bezofibrat,
  4. DETFibrate,
  5. Fenofibrate.

Tuy nhiên, chỉ Tricor từ nhóm fenofibrate được đại diện rộng rãi ở Nga. Các bác sĩ kê toa thuốc này với hàm lượng chất béo trung tính rất cao.

Ưu điểm và nhược điểm của fibrate

Trong số các ưu điểm của fibrate, cần lưu ý hiệu quả cao của chúng trong việc giảm triglyceride, cũng như giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch. Tuy nhiên, so sánh statin và fibrate này, cần lưu ý rằng sau này không làm giảm tỷ lệ tử vong. Ngoài ra, nghiêm cấm uống fibrate và statin cùng nhau - điều này làm tăng nguy cơ tổn thương cơ xương.

Niacin để giảm cholesterol

Niacin (axit nicotinic) được dùng với liều lượng lớn - 3-4 gram mỗi ngày - đây là cách duy nhất để giảm cholesterol. Tác dụng của thuốc đối với cơ thể xuất hiện khá nhanh - đã 3-4 ngày sau khi bắt đầu tiếp nhận. Tác dụng của Niacin có thể được tối đa hóa bằng cách kết hợp lượng tiêu thụ của nó với lượng statin, tuy nhiên, điều này có thể gây ra đỏ mặt.

Ưu điểm chính của loại thuốc này là nhanh chóng làm giảm cholesterol trong máu. Ngoài ra, nhờ nó, vi tuần hoàn máu trong các mạch được cải thiện. Tuy nhiên, vẫn có nguy cơ gặp vấn đề với hệ thống tim mạch. Những nhược điểm bao gồm liều lượng lớn của thuốc, phải được thực hiện để đạt được kết quả.

Thuốc ức chế hấp thu cholesterol

Loại thuốc này không đặc biệt phổ biến ở Nga. Trong các hiệu thuốc, bạn chỉ có thể tìm thấy hai đại diện của mình: "Ezetrol", bao gồm ezetimibe, "Ineji", bao gồm ezetimibe và simvastatin. Cơ chế hoạt động của các chất ức chế là chúng hấp thụ cholesterol từ ruột và do đó làm giảm mức độ của nó trong máu.

Nếu các chất ức chế được so sánh với các loại thuốc khác làm giảm cholesterol, thì chúng chủ yếu đắt hơn nhiều. Tuy nhiên, chúng không hiệu quả như statin và chưa có bằng chứng về tác dụng của chúng đối với tuổi thọ vẫn chưa được tìm thấy. Tuy nhiên, ưu điểm chính của chúng là vô hại tương đối, do đó chúng có thể được thực hiện bởi những người mắc bất kỳ bệnh nghiêm trọng nào (ví dụ, bệnh gan). Tăng cường tác dụng của các chất ức chế hấp thụ cholesterol bằng cách kết hợp chúng với statin.

Axit béo không bão hòa đa

để giảm cholesterol được đại diện rộng rãi bởi thuốc và phụ gia hoạt tính sinh học (BAA). Các loại thuốc nổi tiếng nhất trong nhóm này là dầu cá và Omacor. Các axit béo không bão hòa đa hoạt động như sau: chúng làm giảm quá trình tổng hợp chất béo trung tính và tăng các thụ thể của quá trình oxy hóa axit béo trong gan. Tuy nhiên, chỉ riêng PUFA là không hiệu quả. Về cơ bản, chúng được thực hiện chính xác như một chất bổ sung chế độ ăn uống cùng với statin hoặc fibrate.

Trong số các ưu điểm của thuốc này là độ an toàn cao. Nhược điểm là hiệu quả cực kỳ thấp như một loại thuốc riêng biệt và nhu cầu kết hợp với những thuốc khác.

Chất cô lập axit mật để giảm cholesterol

Bản chất của loại thuốc này là các chất cô lập liên kết axit mật và cơ thể, cảm thấy thiếu các yếu tố này, tổng hợp chúng từ cholesterol. Do sự tổng hợp này, mức độ cholesterol trong máu giảm rõ rệt. Chỉ có 2 loại thuốc này trên thế giới: colestipol và cholestyramine, nhưng việc sử dụng chúng không được phép ở Nga.

Ưu điểm rõ ràng duy nhất của các chất cô lập: thuốc này không được hấp thụ bởi máu và theo đó, không ảnh hưởng đến công việc của các cơ quan khác. Những nhược điểm lớn hơn nhiều:

  • Hương vị xấu
  • Hiệu quả có thể nhìn thấy không sớm hơn một tháng sau,
  • Việc sử dụng trong một thời gian dài dẫn đến vi phạm sự hấp thụ axit béo và vitamin,
  • Chúng gây chảy máu tăng lên.

Do số lượng lớn các thiếu sót với một số ít lợi thế, các cô lập hiếm khi được sử dụng.

Vì vậy, có nhiều loại thuốc giúp giảm cholesterol trong máu. Những loại thuốc này khác nhau về phương pháp và cơ chế giảm cholesterol, liều lượng và tác dụng phụ. Các loại thuốc hiệu quả nhất là statin. Chúng được theo dõi bởi fibrate, được quy định chủ yếu khi điều trị bằng statin là không an toàn (đối với các bệnh về gan).
Mặc dù có nhiều loại thuốc chống lại cholesterol cao, nhưng chỉ có bác sĩ kê đơn cho họ. Tự dùng thuốc là không phù hợp ở đây.

Giảm cholesterol statin

Nhóm statin dược lý bao gồm các loại thuốc có mục tiêu chính là giảm giải phóng các enzyme đặc biệt liên quan đến quá trình tổng hợp cholesterol.

Các tính chất sau đây được đưa ra trong mô tả của các chế phẩm và máy tính bảng này:

Chúng hoạt động như một chất ức chế liên quan đến khử khử HMG-CoA, do đó làm giảm cholesterol, giảm sản xuất của nó,

Hành động ngay cả khi có mặt của thuốc mãn tính đồng thời. Ví dụ, tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử sẽ không ảnh hưởng đến hiệu quả của statin,

Một tác động tích cực đến cơ tim, làm giảm khả năng đau tim và đau thắt ngực,

Sau khi uống thuốc trong máu làm tăng cholesterol HDL và apolipoprotein A,

Không giống như nhiều loại thuốc khác, statin không có đặc tính gây đột biến và gây ung thư.

Không phải lúc nào thuốc cũng hữu ích cho cơ thể. Statin có thể gây ra các tác dụng phụ sau:

Mất trí nhớ, khó chịu, gây mê, bệnh lý thần kinh, dị cảm,

Khó chịu ở các cơ lưng, chân, bệnh cơ, chuột rút,

Một phản ứng dị ứng, biểu hiện bằng phát ban da và ngứa, nổi mề đay, sốc phản vệ, ban đỏ xuất huyết,

Một lượng đường trong máu giảm, góp phần vào sự phát triển của bệnh tiểu đường và hạ đường huyết,

Tăng cân

Thông tin chung

Cholesterol - Đó là một loại rượu béo, một hợp chất hữu cơ được tìm thấy trong màng tế bào của các sinh vật sống.

Thường được sử dụng hai khái niệm - cholesterolcholesterol. Sự khác biệt giữa chúng là gì? Trên thực tế, đây là tên của cùng một chất, chỉ trong tài liệu y học thuật ngữcholesterol"Bởi vì kết thúc"-ol»Chứng tỏ thái độ của anh ấy đối với rượu. Chất này chịu trách nhiệm truyền đạt sức mạnh. màng tế bào.

Nhưng nếu mức độ cholesterol trong cơ thể tăng cao, các mảng cholesterol hình thành trong các thành mạch, do đó, nứt vỡ, tạo ra một môi trường thuận lợi cho sự hình thành cục máu đông. Mảng bám hẹp lòng mạch của tàu.

Do đó, sau khi phân tích cholesterol, bác sĩ, nếu cần thiết, quyết định làm gì với cholesterol cao. Nếu việc giải mã phân tích cholesterol cho thấy tỷ lệ cao của nó, thường thì một chuyên gia kê toa các loại thuốc đắt tiền - statinđược thiết kế để ngăn ngừa các bệnh của hệ thống tim mạch. Điều quan trọng là bác sĩ giải thích rằng sau cuộc hẹn, bệnh nhân cần uống những viên thuốc đó liên tục, theo gợi ý của hướng dẫn sử dụng.

Nhưng thuốc chống tăng cholesterol có tác dụng phụ nhất định, mà các bác sĩ nên cảnh báo bệnh nhân, giải thích cách uống thuốc đúng cách.

Do đó, mỗi người có mức cholesterol tăng cao phải quyết định có nên dùng loại thuốc đó hay không.

Hiện nay, có hai nhóm thuốc chính là cholesterol: statinfibrate. Ngoài ra, các chuyên gia khuyên bệnh nhân nên sử dụng Axit lipoicOmega 3. Sau đây là những loại thuốc được sử dụng để giảm cholesterol. Tuy nhiên, việc sử dụng chúng chỉ được khuyến khích sau khi bác sĩ kiểm tra và kê đơn.

Khi nào statin là quan trọng?

Mô tả của hầu hết các statin có chứa thông tin chỉ ra các đặc tính có lợi của thuốc. Giảm nguy cơ mắc bệnh tim, bình thường hóa cholesterol, ngăn ngừa cơn đau tim - tất cả những tác dụng này cung cấp phương tiện của nhóm dược lý này, theo các công ty quảng cáo. Nhưng đây có thực sự là trường hợp? Rốt cuộc, chi phí của các loại thuốc này cao, vậy không phải thông tin về lợi ích của statin là một nỗ lực để thu hút người tiêu dùng? Chúng có lợi cho sức khỏe không?

Mặc dù kết quả của các nghiên cứu chứng minh sự vắng mặt của tác dụng có hại của thuốc đối với cơ thể con người, một số chuyên gia có thể tự tin khuyên dùng statin để sử dụng. Điều này đặc biệt đúng đối với bệnh nhân cao tuổi. Một mặt, các thí nghiệm đã chứng minh rằng điều trị bằng thuốc với statin giúp giảm cholesterol. Họ cũng bảo vệ chống lại một số bệnh nghiêm trọng. Nhưng nhiều chuyên gia lại có ý kiến ​​khác, tin rằng tác dụng tích cực của statin có liên quan đến nguy cơ cao. Khả năng tác dụng phụ quá cao, rất nguy hiểm cho bệnh nhân cao tuổi.

Theo tiêu chuẩn điều trị của Nga, việc sử dụng statin cho bệnh tim được cho phép. thuốc cho phép để giảm số lượng tử vong. Tuy nhiên, thống kê không chỉ ra rằng chúng phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Statin nên được sử dụng một cách thận trọng bởi những người lớn tuổi và hãy nhớ rằng: cholesterol cao không phải là lý do cho việc ăn uống của họ.

Đồng thời, thuốc thuộc nhóm này là bắt buộc trong các trường hợp sau:

Khi điều trị dự phòng thứ phát được thực hiện ở bệnh nhân đau tim hoặc đột quỵ,

Với bệnh thiếu máu cục bộ với các mối đe dọa của các biến chứng khác nhau,

Với hội chứng mạch vành hoặc đau tim,

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành cũng liên quan đến việc dùng statin.

Những loại thuốc này là bắt buộc cho bệnh lý tim, vì chúng cho phép kéo dài cuộc sống của bệnh nhân. Để ngăn chặn sự xuất hiện của các tác động tiêu cực trên cơ thể sẽ giúp theo dõi liên tục của một chuyên gia. Nó nên thường xuyên làm một phân tích sinh hóa của máu và khi xác định số lượng transaminase, vượt quá định mức, từ chối dùng statin. Có thể có các biến chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như sự phát triển của tiêu cơ vân. Tuy nhiên, nó được tìm thấy trong các trường hợp hiếm.

Không nên sử dụng statin khi có bệnh tiểu đường, cũng như phụ nữ chưa đến tuổi mãn kinh. Không cần dùng thuốc, nếu có thể chọn thuốc thay thế để tránh tác dụng phụ.

Các nhà thuốc Nga cung cấp để sử dụng các statin sau đây với các hoạt động khác nhau:

Rosuvastatin: Akorta, Huy hiệu, Mertenil, Rosuvastatin, Rosukard, Rosulip, Roxera, Tevastor

Lovastatin: Cardiostatin, Kholetar, Cardiostatin

Atorvastatin: Atomax, Atorvastatin Canon, Atoris, Liprimar, Torvakard, Tulip, Liptonorm

Fluvastatin: Lescol Forte

Simvastatin: Vasilip, Zokor, Lò nướng, Simvageksal, Simvakard, Simvastatin, Simvastol, Simvor, Simgal, Simlo, Trân trọng

Thuốc có sẵn trong các hình thức khác nhau, chi phí của họ cũng khác nhau.

Cách chọn statin?

Bệnh nhân phải quyết định nhập viện statin. Trong trường hợp này, trước tiên bạn nên tham khảo ý kiến ​​với một chuyên gia có trình độ, nếu cần thiết, sẽ kê toa một loại thuốc cụ thể. Không nên thực hiện bất kỳ hành động nào mà không có sự giúp đỡ của bác sĩ. Nếu xét nghiệm máu sinh hóa cho thấy sự hiện diện của bất kỳ sự bất thường nào, bạn cần đến gặp bác sĩ trị liệu và bác sĩ nội tiết. Rốt cuộc, khi chọn statin, bác sĩ được hướng dẫn theo giới tính, tuổi tác và thậm chí cân nặng của bệnh nhân, có tính đến việc anh ta có thói quen xấu và các bệnh mãn tính hay không.

Trong quá trình điều trị, cần tuân thủ liều lượng được thiết lập bởi các chuyên gia, thường xuyên vượt qua các xét nghiệm. Nếu thuốc nhập khẩu được bác sĩ khuyên dùng không có sẵn do chi phí cao, điển hình cho hầu hết các statin, bạn luôn có thể tìm thấy một loại tương đương trong nước giá cả phải chăng. Mặc dù điều này có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của công cụ.

Bệnh nhân cao tuổi nên cẩn thận với việc sử dụng statin cho bệnh gút và tiểu đường. Bệnh cơ thường phát triển khi thuốc kết hợp với chúng cho các bệnh này.

Điều quan trọng là phải nhớ rằng trong các bệnh lý gan mạn tính, an toàn khi dùng liều thấp rosuvastatin, có thể được thay thế bằng Pravastatin. Bạn không thể kết hợp thuốc với rượu hoặc kháng sinh. Pravastatin có một lợi thế đáng kể trong độc tính thấp, vì vậy nó được chỉ định cho bệnh nhân bị đau cơ. Khả năng kết hợp statin và axit nicotinic cũng vẫn là một vấn đề gây tranh cãi. Người ta tin rằng điều này có thể gây ra sự trầm trọng của các bệnh mãn tính.

Tại sao statin nguy hiểm?

Ở Nga, thuốc được kê đơn tích cực theo các bác sĩ Mỹ. Bệnh động mạch vành, tăng huyết áp - tất cả các bệnh này đều được điều trị bằng statin. Trong trường hợp này, liều lớn đã được sử dụng. Tuy nhiên, tại Hoa Kỳ, một nghiên cứu đã sớm được thực hiện đã chứng minh mối liên hệ giữa sự phát triển của nhiều bệnh và việc sử dụng statin. Năm 2013, Tạp chí Y khoa Anh đã báo cáo về tác dụng phụ của chúng đối với sức khỏe bệnh nhân. Nhưng ở Nga không có nghiên cứu độc lập và các chuyên gia tiếp tục tích cực sử dụng thuốc thuộc nhóm này.

Ở Canada, người ta thấy rằng những bệnh nhân lớn tuổi dùng thuốc thường bị suy giảm thị lực và đục thủy tinh thể nhanh chóng.Nguy cơ tăng lên nhiều lần khi có bệnh tiểu đường.

Thực nghiệm, người ta thấy rằng hiệu quả lớn nhất của statin mà không có tác dụng phụ đạt được ở những bệnh nhân không bị đột quỵ hoặc đau tim. Trong tất cả các trường hợp khác, các phương tiện không những không ngăn ngừa bệnh tim, mà còn gây ra trầm cảm, các vấn đề trong công việc của các cơ quan nội tạng, bao gồm cả thận.

Một số sự thật nghi ngờ về lợi ích của statin:

Thuốc có thể ảnh hưởng đến cholesterol vì vậy nó sẽ ở dưới mức bình thường, nguy hiểm hơn mức dư thừa của nó. Nó có thể gây ra khối u ác tính, bệnh gan, thiếu máu, đột quỵ, kích thích tự tử và trầm cảm.

Statin can thiệp vào hiệu suất của chức năng giảm cholesterol. Nhờ cholesterol, cơ thể loại bỏ thiệt hại. Điều này là do thực tế rằng nó là một trong những thành phần quan trọng nhất trong thành phần của mô sẹo. Ngoài ra cholesterol xấu rất quan trọng cho sự phát triển của khối cơ và toàn cơ thể. Sự thiếu hụt của nó gây ra đau cơ và loạn dưỡng.

Thiếu magiê, không thừa cholesterol, dẫn đến đột quỵ và đau tim. Giả thuyết này đặt ra nghi ngờ về nhu cầu sử dụng statin.

Cùng với việc giảm mức cholesterol, sự tổng hợp của nhiều chất quan trọng khác trong cơ thể cũng bị giảm. Điều này áp dụng cho các hợp chất như melovanat. Ông tham gia vào nhiều hoạt động sinh học, bao gồm cả sự hình thành cholesterol.

Tác dụng của statin kích thích bệnh đái tháo đường, từ đó ảnh hưởng tiêu cực đến việc sản xuất cholesterol và góp phần vào sự xuất hiện của các bệnh khác. Lý do này, theo các nhà nghiên cứu ở Đức, gây ra đau thắt ngực và rối loạn nhịp tim, đột quỵ. Điều này xảy ra do sự giảm nồng độ protein, chịu trách nhiệm cho mức độ đường trong máu. Theo kết quả nghiên cứu, phụ nữ trong độ tuổi mãn kinh có nguy cơ mắc bệnh.

Có vấn đề trong não do uống thuốc. Trước hết, statin ảnh hưởng đến chuyển hóa cholesterol, ảnh hưởng đến công việc của gan. Đồng thời, thuốc có tác động tích cực đến các mạch máu. Tuy nhiên, bất kỳ ảnh hưởng của hóa chất là bất lợi cho cơ thể. Kết quả là, những thay đổi không thể đảo ngược trong quá trình sinh lý xảy ra, bao gồm cả hoạt động tinh thần.

Tác dụng phụ của statin thường được phát hiện quá muộn.

Sự thay đổi về cholesterol được công nhận là một chỉ số, cho phép xác định các vi phạm trong hoạt động của các cơ quan và hệ thống của họ. Do đó, không phải lúc nào cũng nên hạ thấp nó.

Một số nhà khoa học, coi cholesterol tăng là bằng chứng về sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng, căng thẳng căng thẳng và viêm khác là nguyên nhân của bệnh lý tim. Một số quốc gia từ lâu đã thúc đẩy lối sống lành mạnh để ngăn chặn các vấn đề trong công việc của trái tim. Do đó, số bệnh nhân mắc các bệnh lý như vậy đã giảm, điều này chứng tỏ: bình thường hóa cholesterol có thể đạt được bằng cách từ bỏ thói quen xấu và đưa ra lựa chọn có lợi cho thể thao và dinh dưỡng hợp lý. Do đó, lối sống lành mạnh cho phép bạn tránh dùng nhiều loại thuốc có nhiều tác dụng phụ và tránh sự phát triển của các bệnh lý nguy hiểm.

Một yếu tố tiêu cực khác từ việc dùng statin

Theo kết quả của một thí nghiệm, trong đó có 3070 người tham gia, từ 60 tuổi trở lên, việc sử dụng statin gây đau cơ ở 30% số người, làm hạn chế hoạt động thể chất của họ. Hậu quả của việc tăng đau cơ, bệnh nhân không chịu tập thể dục, đi bộ ít. Tất cả những yếu tố này dẫn đến tăng cân, tăng nguy cơ mắc bệnh tim.

Giúp tiêu sợi huyết giảm cholesterol

Để thay thế cho statin, họ thường dùng đến các dẫn xuất của axit xơ, được gọi là fibrate. Chúng tác động trực tiếp lên gan, làm giảm bài tiết cholesterol.Fibrate cũng ảnh hưởng đến lượng lipid, làm giảm sự hình thành của tiền gửi ngoại mạch. Sau khi dùng các loại thuốc này, mức độ của cả cholesterol tốt và xấu đều được bình thường hóa.

Cùng với các tác động tích cực của fibrate có tác động tiêu cực, được biểu hiện dưới dạng:

Viêm gan, viêm tụy, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau hệ tiêu hóa,

Huyết khối tĩnh mạch, tắc mạch phổi,

Yếu cơ và chuột rút, đau cơ lan tỏa,

Nhức đầu, rối loạn chức năng tình dục,

Nhạy cảm và phản ứng dị ứng.

Thường được sử dụng một điều trị toàn diện liên quan đến sự kết hợp của fibrate và statin. Do đó có thể giảm liều sau này.

Thông thường, các fibrate như:

Giảm hấp thu cholesterol ở ruột

Ezetemib được sử dụng cho mục đích này. Nó khác biệt về chất với các đối tác của nó, được sử dụng tích cực trước đó, vì nó không dẫn đến tiêu chảy. Liều lượng nên được kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Hầu hết các nhu cầu hàng ngày về cholesterol được cơ thể thỏa mãn, phần còn lại được bổ sung nhờ vào thức ăn.

Bình thường hóa mức cholesterol với các sản phẩm tự nhiên

Nhiều bác sĩ khuyên thay vì statin và fibrate để giảm cholesterol bằng các biện pháp sau:

Axit béo omega-3. Chúng được chứa với số lượng lớn trong dầu cá và dầu hạt lanh, phục vụ như là một dự phòng chống đột quỵ, rối loạn thần kinh, viêm khớp. Đồng thời, không nên xáo trộn liều lượng dầu cá, vì sự dư thừa của nó có thể gây viêm tụy.

Bí ngô Thuốc tự nhiên này là dầu hạt bí ngô. Nó được sử dụng để phòng ngừa xơ vữa động mạch não, viêm gan, viêm túi mật, có tác dụng chống viêm, bảo vệ gan, choleretic và chống oxy hóa.

Axit lipoic. Nó ngăn ngừa xơ vữa động mạch vành, ảnh hưởng đến mức độ glycogen trong gan. Với sự trợ giúp của axit lipoic, có thể cải thiện khả năng chiến thắng của các tế bào thần kinh.

Liệu pháp vitamin. Nguồn tốt nhất của các chất cần thiết cho cơ thể là các sản phẩm tự nhiên, giàu axit nicotinic và folic, vitamin B3, B6, B12.

Bổ sung chế độ ăn uống. Trong số này, đáng để sử dụng SitoPren - chiết xuất của chân linh sam. Nó chứa beta-sitosterol, nó cũng chứa polyprenol, rất hữu ích trong chứng xơ vữa động mạch và tiểu đường.

Tuy nhiên, bổ sung chế độ ăn uống có thể không đủ hiệu quả. Với sự trợ giúp của statin, có thể đạt được hiệu quả lớn hơn trong việc giảm cholesterol.

Giáo dục: Văn bằng RSMU họ. N. I. Pirogov, chuyên khoa "Y học tổng quát" (2004). Cư trú tại Đại học Y khoa và Nha khoa Moscow, bằng tốt nghiệp "Nội tiết học" (2006).

7 sự thật khoa học về lợi ích của nước uống!

Toàn bộ sự thật về chất béo trên dạ dày - 8 sự thật!

Các bác sĩ nói về việc tăng mức cholesterol trong máu, khi con số vượt quá định mức hơn một phần ba. Ở những người khỏe mạnh, cholesterol nên dưới 5,0 mmol / l (chi tiết hơn bạn có thể tìm hiểu ở đây: tỷ lệ cholesterol trong máu theo tuổi). Tuy nhiên, nó nguy hiểm.

Rất ít người thực sự biết cholesterol là gì. Tuy nhiên, sự thiếu hiểu biết không ngăn cản đa số coi đây là một chất cực kỳ có hại và nguy hiểm cho sức khỏe. Cholesterol là một loại rượu béo. Trong cả thực hành y tế trong và ngoài nước, một tên gọi khác của chất đó là cholesterol cholesterol, cũng được sử dụng.

Hệ số này là bao nhiêu? Ở cấp độ chung, hàng ngày, mọi người đều biết rằng có loại mỡ xấu (hay LDL-cholesterol) và cholesterol tốt (HDL-cholesterol). Các phân tử phức tạp của cholesterol tốt là quá lớn để được hấp thụ vào mô.

Cholesterol là một hợp chất hóa học cực kỳ gây tranh cãi. Theo tự nhiên, chất hữu cơ này là rượu.Hầu hết cholesterol được sản xuất bởi cơ thể con người (gan, gần 75%) và với số lượng nhỏ đến từ thực phẩm: thịt mỡ, vv (khoảng 25%). Chính nó, cholesterol không phải là "xấu" và không "tốt". Một mặt, chất này có liên quan.

Cholesterol tốt là dày đặc và rắn, vì vậy nó là ngược lại, giống như một bàn chải bát đĩa, làm sạch các mảnh vụn từ bề mặt bên trong của các mạch máu. Đó là lý do tại sao nó an toàn để nói rằng không chỉ dư thừa dẫn đến ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe.

Với cholesterol cao, rất khó thực hiện theo chế độ thông thường mà bạn đã tuân thủ trước khi mắc bệnh. Cần phải tuân thủ một chế độ ăn uống nhất định, tìm kiếm các sản phẩm có chứa các chất đặc biệt. Trong khi đó, những sản phẩm như vậy rất đắt tiền. Thuốc cũng không rẻ.

Thông tin về cholesterol "có hại" và "có ích"

Cholesterol đề cập đến chất béo đơn giản (sterol), được tổng hợp ở 2/3 trong gan, một phần ba còn lại được ăn với thức ăn. Các chất được chỉ định cùng với phospholipids tạo thành màng tế bào, là một phần của hormone steroid (estrogen, testosterone, progesterone), axit mật và vitamin D3. Cholesterol cũng tham gia vào quá trình chuyển hóa các vitamin tan trong chất béo (A, D, E, K, F). Sterol phục vụ như là vật liệu năng lượng cho cơ xương, chúng cần thiết cho sự liên kết và vận chuyển protein.

Nồng độ cholesterol trong máu tăng lên kích thích sự hình thành các mảng mỡ (xơ vữa động mạch), được lắng đọng trên thành mạch máu. Theo thời gian, các mảng mỡ dày lên, thu hẹp lòng mạch máu, tắc nghẽn mạch máu. Kết quả của huyết khối, đột quỵ và đau tim phát triển. Để giảm mức cholesterol bệnh lý trong máu, các phương tiện khác nhau được sử dụng: máy tính bảng, thuốc nhỏ giọt, thuốc mỡ để sử dụng bên ngoài, vv Ngày nay, có một số lượng lớn dược phẩm làm giảm nồng độ cholesterol toàn phần trong máu.

Tại sao nó tăng?

Các sản phẩm động vật chứa một lượng cholesterol đáng kể, đặc biệt là rất nhiều trong nội tạng, thịt, kem, bơ, hải sản, lòng đỏ trứng. Mặc dù vậy, cholesterol, đi vào cơ thể bằng các sản phẩm thực phẩm, thực tế không ảnh hưởng đến hàm lượng của nó trong máu. Bạn có thể kiểm soát nồng độ của nguyên tố này trong cơ thể bằng các sản phẩm giàu axit béo không bão hòa đa. Chúng bao gồm: dầu cá, mỡ lợn, dầu gan cá, dầu thực vật (hạt cải dầu, ô liu, đậu phộng, đậu nành, cây gai dầu, v.v.). Bảng dưới đây cho thấy thực phẩm giàu cholesterol.

Statin để giảm cholesterol

Trước khi dùng các loại thuốc này, bạn cần biết statin là gì - nó là gì, lợi ích và tác hại của các loại thuốc đó, v.v. enzymecần thiết cho quá trình tổng hợp cholesterol.

Trong hướng dẫn cho các loại thuốc như vậy, bạn có thể đọc như sau:

  • Giảm nồng độ cholesterol trong huyết tương do ức chế HMG-CoA reductase, cũng như làm giảm quá trình tổng hợp cholesterol trong gan.
  • Giảm mức độ tập trung cholesterol ở những người đau khổ tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tửmà không thể điều trị bằng thuốc hạ lipid máu.
  • Cơ chế hoạt động của chúng làm giảm tổng lượng cholesterol từ 30-45%, có hại là - 40-60%.
  • Khi dùng mức statin HDL cholesterolapolipoprotein Atăng
  • Thuốc làm giảm 15% khả năng biến chứng thiếu máu cục bộ, đặc biệt, theo kết luận của các bác sĩ tim mạch, nguy cơ đau thắt ngựcnhồi máu cơ timgiảm 25%.
  • Không quan sát thấy tác dụng gây đột biến và gây ung thư.

Tác dụng phụ

Sau khi dùng, có thể có nhiều tác động tiêu cực:

  • Tác dụng phụ thường gặp: suy nhược, mất ngủ, đau đầu, táo bón, buồn nônđau bụng tiêu chảy, đau cơ, đầy hơi.
  • Hệ tiêu hóa: tiêu chảy, nôn mửa, viêm gan, viêm tụyvàng da ứ mật chán ăn.
  • Hệ thần kinh: chóng mặt, mất trí nhớ, gây mê, khó chịu, dị cảm, bệnh lý thần kinh ngoại biên.
  • Biểu hiện dị ứng: phát ban và ngứa da, nổi mề đay, sốc phản vệ, ban đỏ xuất huyết, hội chứng Lyell.
  • Hệ thống cơ xương khớp: đau lưng viêm cơ, chuột rút, viêm khớp, bệnh cơ.
  • Tạo máu: giảm tiểu cầu.
  • Quá trình trao đổi chất: hạ đường huyết, bệnh tiểu đườngtăng cân béo phì, bất lực, phù ngoại biên.
  • Biến chứng nặng nhất của điều trị statin là tiêu cơ vânnhưng nó xảy ra trong những trường hợp hiếm hoi.

Ai cần dùng statin?

Thông báo những gì statin, lô quảng cáo và hướng dẫn cho thuốc chỉ ra rằng statin - đây là những loại thuốc hiệu quả để giảm cholesterol, làm tăng đáng kể chất lượng cuộc sống, cũng như giảm khả năng phát triển đột quỵ, nhồi máu cơ tim. Theo đó, sử dụng những viên thuốc này mỗi ngày là một cách an toàn để giảm cholesterol.

Nhưng trên thực tế, cho đến ngày nay vẫn chưa có thông tin chính xác về việc liệu việc điều trị bệnh nhân bằng các loại thuốc này có thực sự an toàn và hiệu quả hay không. Thật vậy, một số nhà nghiên cứu cho rằng tác hại tiềm tàng và tác dụng phụ vượt quá việc sử dụng statin như một tác nhân dự phòng được sử dụng để ngăn ngừa các bệnh của hệ thống tim mạch. Các chuyên gia vẫn đang tranh cãi về việc có nên dùng statin hay không, cân nhắc ưu và nhược điểm. Diễn đàn của các bác sĩ hầu như luôn có những cuộc tranh luận vềStatin - Ưu và nhược điểm».

Nhưng, tuy nhiên, có một số nhóm bệnh nhân mà statin là bắt buộc.

Statin của thế hệ trước phải được sử dụng:

  • để phòng ngừa thứ cấp sau đột quỵhoặc đau tim,
  • tại phẫu thuật tái tạo trên tàu lớn và trái tim,
  • tại nhồi máu cơ timhoặc hội chứng mạch vành cấp tính,
  • tại bệnh động mạch vành tăng khả năng đột quỵ hoặc đau tim.

Đó là, thuốc cholesterol được chỉ định cho bệnh nhân mạch vành để tăng tuổi thọ của họ. Trong trường hợp này, để giảm tác dụng phụ, bác sĩ nên chọn loại thuốc phù hợp, theo dõi các thông số sinh hóa. Nếu có sự gia tăng gấp 3 lần transaminase, statin sẽ bị hủy.

Người ta nghi ngờ liệu có nên kê đơn thuốc của nhóm này cho những bệnh nhân như vậy hay không:

Nếu statin được kê cho bệnh nhân tiểu đường, họ có thể cần thêm thuốc để giảm lượng đường máu, vì ở những bệnh nhân như vậy statin làm tăng lượng đường. Thuốc giảm đường huyết chỉ nên được bác sĩ kê đơn và điều chỉnh.

Hiện nay, ở Nga, các tiêu chuẩn để điều trị hầu hết các bệnh lý tim mạch bao gồm sử dụng statin. Nhưng, mặc dù thực tế là mục đích y tế làm giảm tỷ lệ tử vong, đây không phải là điều kiện tiên quyết để kê đơn thuốc cho tất cả những người mắc bệnh động mạch vành hoặc tăng huyết áp động mạch. Việc sử dụng chúng không được phép đối với tất cả những người trên 45 tuổi hoặc tất cả những người có cholesterol cao.

Điều quan trọng là phải xem xét sự tương thích của các loại thuốc này với các loại thuốc khác.

Nếu cần thiết, bác sĩ kê toa các loại thuốc khác để điều trị các bệnh tim mạch cùng với thuốc chống rối loạn cholesterol: Diroton, Hòa giải, Propanorm và những người khác

Diroton(thành phần hoạt động - lisinopril) được sử dụng để điều trị tăng huyết áp.

Hòa giải(hoạt chất - bisoprolol hemifumarate) được sử dụng để trị liệu tăng huyết ápsuy tim đau thắt ngực.

Danh sách thuốc statin

Những loại thuốc liên quan đến statin, và hoạt động của chúng trong việc giảm cholesterol, có thể được tìm thấy trong bảng dưới đây.

Các loại Statin Hoạt động hạ cholesterol Tên thuốc
RosuvastatinBằng 55%Huy hiệu, Akorta, Merten, Roxera, Rosuvastatin, Rosulip, Rosucard, Tevastor, Rosart
Atorvastatin47%Canon Atorvastatin, Nguyên tử, Hoa tulip, Liprimar, Atoris, Bảo vệ, Liptonorm, Chất béo
Simvastatin38%Zokor, Vasilip, Bạch Dương, Simvakard, Simvagexal, Simvastatin, Simvor, Simvastol, Simgal, chân thành, Simlo
Fluvastatin29%Pháo đài Leskol
LovastatinBằng 25%Cardiostatin 20 mg Holartar, Cardiostatin 40 mg

Cách chọn statin?

Mặc dù tất cả các đánh giá về statin để giảm cholesterol, về việc có nên dùng thuốc như vậy, bệnh nhân phải đưa ra quyết định, nhưng điều này chỉ nên được thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa. Quan trọng, trước hết, không phải đánh giá, mà là sự chỉ định của bác sĩ.

Tuy nhiên, nếu một người quyết định dùng statin, thì yếu tố được lựa chọn không phải là giá của thuốc, mà trên hết là sự hiện diện của các bệnh mãn tính.

Tự điều trị, nếu cholesterol tăng, không có loại thuốc nào có thể được thực hiện. Điều trị với rối loạn chuyển hóa cholesterol và lipid tăng theo chỉ định của bác sĩ tim mạch hoặc nhà trị liệu. Trong trường hợp này, chuyên gia nhất thiết phải đánh giá các rủi ro sau:

  • tuổi
  • sàn nhà
  • trọng lượng,
  • có thói quen xấu
  • bệnh về hệ thống tim mạch, các bệnh khác (đái tháo đường, v.v.).

Điều quan trọng là phải dùng statin theo liều đã được bác sĩ kê toa, trong khi điều quan trọng là phải uống xét nghiệm máu sinh hóa như thường xuyên theo quy định của một chuyên gia.

Trong trường hợp thuốc quá đắt được kê đơn, bạn có thể yêu cầu bác sĩ thay thế thuốc rẻ hơn. Tuy nhiên, nên sử dụng thuốc gốc, vì thuốc generic sản xuất trong nước có chất lượng thấp hơn thuốc gốc và thuốc generic do nhà sản xuất nhập khẩu cung cấp.

Những người quan tâm đến việc sử dụng trước khi tiếp nhận về những lợi ích thực sự và tác hại của statin từ cholesterol, nên tính đến một số yếu tố quan trọng để giảm thiểu tác hại của những loại thuốc này.

Nếu thuốc được kê đơn cho bệnh nhân cao tuổi, cần lưu ý rằng nguy cơ bệnh cơtăng gấp đôi nếu bạn dùng chúng cùng với thuốc tăng huyết áp, bệnh gút, bệnh tiểu đường.

Trong các bệnh gan mạn tính, nên dùng Rosuvastatin với liều thấp, bạn cũng có thể sử dụng Pravastatin (Pravaxol). Những loại thuốc này cung cấp bảo vệ gan, nhưng khi sử dụng chúng, bạn tuyệt đối không nên uống rượu, và cũng thực hành điều trị kháng sinh.

Với các biểu hiện liên tục của đau ở cơ hoặc nguy cơ thiệt hại, cũng nên sử dụng Pravastatin, vì nó không quá độc đối với cơ.

Những người có vấn đề về thận mãn tính không nên dùng. Fluvastin Lescolcũng không nên uống Atorvastatin canxi (Chất béo), vì những thuốc này gây độc cho thận.

Nếu bệnh nhân tìm cách giảm cholesterol mật độ thấp, nên sử dụng các loại statin khác nhau.

Hiện tại, không có bằng chứng chính xác nào cho thấy nên sử dụng kết hợp "statin với axit nicotinic". Khi dùng axit nicotinic ở người bị tiểu đường, lượng đường trong máu có thể giảm, các cơn gút, chảy máu từ đường tiêu hóa cũng có thể xảy ra, khả năng tăng lên tiêu cơ vânbệnh cơ.

Statin - nó là gì và tại sao chúng cần thiết?

"Statin" Là các loại thuốc (tác dụng hạ lipid máu) được thiết kế để giảm cholesterol trong máu bằng cách giảm sản xuất lipid (đặc biệt là phân số LDL) trong gan. Chúng có hiệu quả cao trong việc chống viêm toàn thân (thêm về điều này trong phần một bài viết).

Một nguồn cholesterol khác trong cơ thể con người là cái gọi là "cholesterol trong chế độ ăn uống" đi vào cơ thể bằng thức ăn - khoảng 20% ​​tổng số. Phần còn lại của nó (khoảng 80%) được tổng hợp ở gan.

Cơ chế hoạt động: thuốc statin ngăn chặn men gan, chịu trách nhiệm tạo ra các phần của cholesterol (và các chất béo / rượu khác). Tên đầy đủ của enzyme này: "hydroxy-methylglutaryl-coenzyme-A-reductase" (HMG-CoA-reductase). Nhân tiện, trong statinology thuật ngữ khoa học / y tế được đề cập như vậy: chất ức chế men khử HMG-CoA.

Xơ vữa động mạch, mảng, cục máu đông ...

Cholesterol có tầm quan trọng lớn đối với hoạt động bình thường của mọi tế bào trong cơ thể. Tuy nhiên, nó đóng góp cho sự phát triển xơ vữa động mạch, tạo ra các điều kiện tiêu cực theo đó các mảng cholesterol hình thành bên trong các động mạch.

Vì vậy, các mảng xơ vữa động mạch nói trên ngăn chặn các động mạch, làm giảm lưu lượng máu đến các mô (là một phần của các động mạch). Khi chúng vỡ, một cục máu đông hình thành, ngoài ra còn chặn động mạch và làm giảm lưu lượng máu.

  • Khi lưu lượng máu giảm đáng kể trong các động mạch cung cấp máu cho tim, đau thắt ngực (đau ngực) xuất hiện hoặc đau tim xảy ra.
  • Nếu sự giảm lưu lượng gây ra bởi các mảng bám trong động mạch não, thì kết quả "không thể tin được" sẽ là đột quỵ.
  • Nếu lưu lượng máu giảm là do các mảng bám trong động mạch chân, sau đó xuất hiện những tiếng rên rỉ xen kẽ (đau ở chân khi đi bộ).

Bằng cách giảm sản xuất cholesterol trong gan, statin có thể làm chậm quá trình hình thành các mảng mới, cũng như làm giảm đáng kể kích thước của những cái hiện có. Ngoài ra, theo các nhà khoa học, các loại thuốc statin có thể giúp ổn định các mảng xơ vữa động mạch, khiến chúng ít bị vỡ hơn. Do đó, loại trừ các rủi ro của sự hình thành các yếu tố nguy hiểm nhất của xơ vữa động mạch - cục máu đông (với vỡ các mảng bám).

Ý kiến ​​của bác sĩ uy tín

Các nhà khoa học trên thế giới từ lâu đã nhận ra vai trò quan trọng của cholesterol trong sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch. Các nghiên cứu khoa học gần đây đã chỉ ra rằng việc giảm cholesterol tích cực / hung hăng có hiệu quả và có lợi hơn mức trung bình. Tuy nhiên, xơ vữa động mạch là một quá trình khá phức tạp, bao gồm nhiều yếu tố hơn là chỉ có cholesterol trong máu cao.

Ví dụ, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng tình trạng viêm của các thành động mạch có thể là một nguyên nhân nghiêm trọng không kém cho sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch. Vì vậy, ngoài một đặc tính như giảm cholesterol, statin cũng làm giảm viêm, do đó bổ sung (có lợi cho cơ thể) ảnh hưởng đến xơ vữa động mạch.

Thật thú vị, giảm viêm không phải là nhiệm vụ chính của statin, nhưng tác dụng chống viêm có thể được quan sát thấy đã 2 tuần sau khi bắt đầu dùng nhóm thuốc này.

Statin I II III và thế hệ trước (tên của danh mục thuốc)

Chúng tôi trình bày cho bạn chú ý bảng "thuốc statin cho cholesterol" (danh sách chi tiết, giá cả - phạm vi chi phí ban đầu, tùy thuộc vào hình thức phát hành / đóng gói). Để biết thêm chi tiết về các loại thuốc bạn quan tâm (hướng dẫn sử dụng và an toàn / chống chỉ định / điều kiện quản lý, v.v.), nhấp vào liên kết.

StatinTên thuốcNước xuất xứChi phí từ *, (chà.)
Thế hệ 1
Simvastatin (Simvastatin)VasilipSlovenia84 - 289
SimloẤn Độ256 - 310
SimvakardCộng hòa Séc199 - 469
Bạch Dương
Nga102 - 397
ZokorHà Lan231 - 365
Pravastatin (Pravastatinum)Chất làm mềm môiNga / Ý137 - 189
PravacholHoa Kỳkhông có sẵn (EU)
Lovastatin (Lovastatin)CardiostatinNga210 - 296
HolartarSlovenia*
MevacorHoa Kỳkhông bán (EU)
AltoprevBỉ*
Thế hệ 2
Fluvastatin
(Fluvastatin)
Pháo đài LeskolTây Ban Nha
Lescol, Lescol XLThụy Sĩ / Hoa Kỳkhông bán (EU)
Thế hệ thứ 3
Atorvastatin (Atorvastatin)Nguyên tửẤn Độ / Nga*
LiprimarĐức / Mỹtừ 675
Bảo vệCộng hòa Séc113 - 290
Chất béoHoa Kỳ / Đức*
Hoa tulipSlovenia115 - 588
Thế hệ thứ 4
Rosuvastatin (Rosuvastatin)AkortaNga548
MertenHungary523 - 1403
RosucardCộng hòa Séc634 - 1498
Pitavastatin (Pitavastatin)LivazoPháp / Ý422 - 1120

Trong những điều kiện / khi statin được quy định?

Statin được quy định để phòng ngừa và điều trị xơ vữa động mạch, cũng như các hội chứng chẩn đoán tăng lipid máu / tăng lipid máu (chống lại sự phát triển của các bệnh khác). Các mục tiêu "điểm" khác:

  • làm giảm mức độ cao của lipoprotein mật độ thấp (lpnp / ldl) cholesterol "xấu" (tăng cholesterol máu di truyền) và triglyceride (tăng lipid máu kết hợp),
  • sự gia tăng nồng độ thấp của lipoprotein mật độ cao (HDL / HDL) cholesterol "tốt",
  • làm chậm sự phát triển của xơ vữa động mạch (thu hẹp động mạch và mạch máu) ở bệnh nhân có một đặc điểm - nồng độ cholesterol và chất béo trung tính cao trong máu,
  • giảm nguy cơ đau tim (nguyên phát / thứ phát) (nhồi máu cơ tim) hoặc đột quỵ,
  • điều trị rối loạn cung cấp máu cho các mạch máu chi dưới (triệu chứng rõ rệt: claudotion gián đoạn),
  • loại bỏ sự cần thiết của các thủ tục / hoạt động phẫu thuật để mở các tàu bị chặn.

Các yếu tố nguy cơ xơ vữa động mạch bao gồm:

  • thay đổi bệnh lý ở mức cholesterol

(cholesterol ldl cao / cholesterol hdl thấp)

  • khuynh hướng di truyền đến các cơn đau tim

(thường được biểu hiện ở tuổi trẻ)

  • thay đổi liên quan đến tuổi trong các động mạch

(rủi ro tăng: ở nam sau 45 tuổi, ở nữ sau 55 tuổi),

  • cuộc sống dưới sự căng thẳng liên tục

(những người có lao động trí óc và có lối sống ít vận động đặc biệt dễ mắc bệnh),

  • huyết áp cao

(tăng huyết áp / tăng huyết áp có triệu chứng),

  • thừa cân / béo phì

(đặc biệt là hình thức của nó khi chất béo được thu thập ở dạ dày / quanh eo / loại hình "hình cầu"),

  • yếu tố giới

(lên đến 50 tuổi, nam giới bị bệnh thường xuyên hơn / phụ nữ ít gặp hơn, do hormone estrogen / sau 50, tình hình thay đổi đáng kể),

(Người ít vận động tại văn phòng, không có thời gian cho các bài tập thể dục tích cực trong thói quen hàng ngày),

  • chế độ ăn uống không lành mạnh

(ví dụ, hàm lượng tối thiểu của rau và hải sản trong chế độ ăn),

  • bệnh tiểu đường

(theo quan điểm về sự xáo trộn chuyển hóa carbohydrate, tăng cường thay đổi trong quá trình chuyển hóa chất béo, chính nó gây ra quá trình xơ vữa động mạch),

  • thói quen xấu

(lạm dụng rượu quá mức, nhưng đặc biệt là hút thuốc).

Làm thế nào để dùng statin? (video)

Tôi nên hỏi bác sĩ những gì? (bài trình bày của giáo sư Ivan Kozlov)

Hầu hết mọi người dùng statin vì cholesterol cao. Giảm cholesterol là một sự kiện rất quan trọng, nhưng bản chất của bệnh tim mạch là khá phức tạp. Như chúng tôi đã viết ở trên, các yếu tố khác, chẳng hạn như viêm toàn thân, cũng có thể đóng một vai trò quan trọng.

Theo nghiên cứu 35% những người bị đau tim không có cholesterol trong máu caonhưng hầu hết trong số họ bị bệnh xơ vữa động mạch. Điều này có nghĩa là cholesterol trong máu tăng cao không phải lúc nào cũng là thủ phạm chính trong việc hình thành các mảng xơ vữa động mạch.

Điều trị bằng statin không chỉ hướng đến việc giảm mức cholesterol xuống mức bình thường (giới hạn bình thường, mà còn ngăn ngừa các biến chứng xơ vữa động mạch (đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, đột quỵ, claud không liên tục và tử vong).

Cách tiếp cận này rất quan trọng vì nó giúp những người bị xơ vữa động mạch (hoặc có nguy cơ phát triển nó), nhưng không có cholesterol cao.

Thuốc statin hoạt động như chất ức chế men chuyển angiotensin (ACE) là một nhóm thuốc quan trọng vì chúng làm giảm đáng kể nguy cơ đau tim, đột quỵ và cũng làm giảm tỷ lệ tử vong.

Statin - tác dụng phụ / chống chỉ định

Trong bảng này, bạn có thể tự làm quen chi tiết với các tác dụng phụ phổ biến nhất trong điều trị thuốc statin.

Khu vực bị ảnh hưởngMô tả các triệu chứng lo lắng
Đường tiêu hóa: ợ nóng, buồn nôn (phản xạ bịt miệng), táo bón hoặc (trái lại) tiêu chảy, đầy hơi (đầy hơi), khô miệng, rối loạn vị giác, kém ăn, đau dạ dày, vàng da ứ mật, rối loạn chức năng gan, tăng hoạt động của transaminase gan, viêm gan, cấp tính hình thức viêm tụy.
Hệ thống cơ xương khớp: đau cơ, viêm cơ, bệnh cơ, tiêu cơ vân (ở bệnh nhân dùng cùng lúc cyclosporine, gemfibrozil hoặc axit nicotinic), đau khớp.
Cơ quan tạo máu: thiếu máu tán huyết, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu và các thay đổi bệnh lý khác.
Cơ quan cảm giác: "Bóng tối" trước mắt, che khuất ống kính, hình thành đục thủy tinh thể, teo dây thần kinh thị giác.
Hệ thần kinh: chóng mặt thường xuyên, đau đầu vô cảm, đau đầu, suy nhược, mất ngủ, co giật, dị cảm, một số loại rối loạn tâm thần.
Các chỉ số trong phòng thí nghiệm: tăng hoạt động của transaminase gan gan, mức độ hoạt động CPK cao.
Dị ứng: sự xuất hiện của nổi mề đay, phù mạch, hoại tử biểu bì độc hại (hội chứng Lyell), phát ban da, ngứa ngáy khó chịu.
Những "rắc rối" khác: giảm (libido) hiệu lực, suy thận cấp (do tiêu cơ vân), đau ngực thường xuyên, đánh trống ngực (đau thắt ngực).

Suy gan

Các tác dụng phụ nghiêm trọng nhất là: suy gantiêu cơ vân (thiệt hại hoặc phá hủy hoàn toàn các mô cơ). Điều đáng lưu ý là tổn thương gan nghiêm trọng do dùng statin là rất hiếm. Thông thường, các loại thuốc này gây ra một số rối loạn trong gan.

Đôi khi kết quả xét nghiệm kém trở lại bình thường, ngay cả khi uống thuốc tiếp tục. Nhưng nếu các mức kiểm tra có giá trị lớn hơn 3 lần giới hạn trên của định mức, thì việc tiếp nhận công cụ này cần được dừng lại khẩn cấp.

Các xét nghiệm / xét nghiệm về sức khỏe gan nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị bằng statin, và hơn nữa, nếu có sự nghi ngờ nhỏ nhất về thiệt hại của nó.

Tiêu cơ vân

Tiêu cơ vân - Một tác dụng phụ khá hiếm gặp nhưng nghiêm trọng đi kèm với tổn thương cơ bắp. Nó bắt đầu bằng đau cơ, và sau đó tiến triển đến cái chết của các tế bào cơ, suy thận hoặc thậm chí tử vong.

Điều này xảy ra thường xuyên nhất khi statin được sử dụng:

  • kết hợp với các loại thuốc khác, mà chính chúng (với xác suất cao) có thể gây ra tiêu cơ vân,
  • với các loại thuốc ngăn chặn sự đào thải (đào thải khỏi cơ thể) các chất statin, do đó làm tăng đáng kể mức độ của chúng trong máu.

Vì tiêu cơ vân có thể gây tử vong, cơn đau không rõ nguyên nhân ở khớp hoặc cơ xảy ra khi dùng nhóm thuốc này phải được đưa đến sự chú ý của bác sĩ tham gia.

Chống chỉ định khi mang thai

Statin không thể được sử dụng trong thai kỳ vì nguy cơ cao ảnh hưởng nghiêm trọng / không mong muốn (và đôi khi thậm chí không thể đoán trước) đối với thai nhi đang phát triển (ở mức độ lớn hơn - nam).

Bạn không thể uống những viên thuốc này trong khi cho con bú.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai, hãy ngừng dùng nó ngay lập tức. Trong quá trình điều trị, sử dụng các thiết bị kiểm soát sinh sản (tức là các biện pháp tránh thai, nhưng tương thích với thuốc của bạn). Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn về điều này. Hãy chắc chắn để thông báo về kế hoạch mang thai (nếu có, trong tương lai gần).

Statin và rượu

Hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ của bạn về các vấn đề về rượu trong quá khứ (nếu có), cũng như mức tiêu thụ rượu vượt quá định mức của WHO (tức là trên 40 ml rượu cồn tinh khiết) - trong những tuần / ngày gần đây. Ví dụ, hơn hai chai bia mỗi ngày hoặc 100 ml vodka / skate (các loại đồ uống khác có độ mạnh tương tự).

Tuổi và địa lý

Không nên dùng thuốc statin (1, 2, 3 và 4 thế hệ) cho nam giới và phụ nữ lớn tuổi trên 65 tuổi. Cũng như cư dân châu Á (đặc biệt, đại diện của chủng tộc Mongoloid).

Tuyến giáp, thận. Bệnh tiểu đường. Huyết áp thấp. Không giải thích được mệt mỏi quá mức / yếu trong thời gian gần đây / đau ở chuột và gan. Dị ứng nguy hiểm với thực phẩm / vitamin / chất bổ sung dinh dưỡng, vv, tương tự về thành phần với các chế phẩm statin.

Có những báo cáo khác về các rối loạn của hệ thống tiêu hóa, hệ thần kinh, hệ thống cơ xương, cũng như các cơ quan máu và cảm giác. Từ buồn nôn và chóng mặt, đến rối loạn tâm thần / giảm hiệu lực hoặc làm xấu đi sức khỏe nói chung.

Các triệu chứng có thể xuất hiện vào ngày đầu tiên, và một vài năm sau khi bắt đầu điều trị, nhưng cũng nhanh chóng biến mất: (trung bình) 3 tuần sau khi ngừng thuốc.

Statin - tương thích với các thuốc khác

Điều rất quan trọng là phải biết rằng statin (và tốt và xấu) tương tác với các loại thuốc khác. Yếu tố đầu tiên: ảnh hưởng tiêu cực đến các enzyme chịu trách nhiệm loại bỏ các chất statin trong gan (nghĩa là loại bỏ số tiền chi tiêu / đã không cần thiết của chúng).

Các men gan (đặc biệt là cytochrom P-450) chịu trách nhiệm loại bỏ tất cả các statin khỏi cơ thể, ngoại trừ Pravastatin và Rosuvastatin.

Do đó, các loại thuốc ngăn chặn hoạt động của các men gan này làm tăng nồng độ Simvastatin, Lovastatin, Fluvastatin và Atorvastatin (nhưng không phải là Pravastatin hoặc Rosuvastatin, chúng ta nhớ lại một lần nữa) trong máu và có thể dẫn đến sự phát triển tiêu cơ vân.

Chúng tôi trình bày cho bạn chú ý một danh sách các loại thuốc ngăn chặn các enzyme trên:

  • Thuốc ức chế protease, như Indinavir (Crixivan), Ritonavir (Norvir, được sử dụng để điều trị AIDS)
  • Erythromycin (E-Mycin)
  • Itraconazole (Sporanox)
  • Clarithromycin (Biaxin)
  • Telithromycin (Ketek)
  • "Cyclosporin" (Sandimmune)
  • "Boceprevir" (Nạn nhân)
  • Teleprevir (Incivek)
  • Voriconazole (Vfend)
  • "Diltiazem" (kardizem, Dilakor, tiazak)
  • Verapamil (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS)
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir và dasabuvir (Viekira Pak)
  • Nước bưởi

"Lovastatin" và "Simvastatin" không nên được kết hợp với các loại thuốc sau:

  • "Erythromycin"
  • Ketoconazole (Nizoral, Ekstina, Holegel, Kuric)
  • "Itraconazole"
  • "Clarithromycin"
  • "Telithromycin"
  • "Cyclosporin"
  • "Boceprevir"
  • "Telaprevir"
  • "Vorikonazol"
  • "Danazol" (danocrine)
  • Thuốc ức chế protease
  • "Amiodarone" (Cordarone)
  • Amlodipin (Norvasc)
  • "Ranolazin" (Ranexa)

Statin và Niacin

Không có tương tác thuốc quan trọng xảy ra giữa statin và axit niacin / sợi, ví dụ, Gemfibrozil (Lopid), Clofibrate (Atromid-S) và Fenofibrate (Tricor).

Niacin hoặc các chế phẩm tương tự khác có chứa axit xơ (cũng làm giảm mức độ lipid) có thể gây ra tiêu cơ vân hoặc suy gan, cả khi sử dụng một mình hoặc kết hợp với statin.

Gemfibrozil xứng đáng được chú ý đặc biệt - không nên kết hợp với thuốc statin. Các axit sợi và niacin khác được sử dụng một cách thận trọng.

Statin và "cholestyramine" / "Kolestipol"

Các loại thuốc như "cholestyramine" (Questran) hoặc "Colestipol" (Colestid) liên kết statin trong ruột, do đó làm giảm đáng kể sự hấp thụ của chúng vào cơ thể. Để ngăn chặn tác dụng không mong muốn này, nên uống thuốc statin một giờ "trước" hoặc 4 giờ "sau khi" uống "Cholestyramine" hoặc "Colestipol."

Chú ý - men gạo đỏ!

Thuốc statin không nên kết hợp với gạo men đỏ (hiện nay là thời trang), vì nó có chứa một chất hóa học (trong thành phần) rất giống với chúng. Đó là lý do tại sao ăn cơm men đỏ với statin có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh cơ (một bệnh về thần kinh cơ).

1) Mức độ hiệu quả của thuốc

Tiêu chí quan trọng nhất là khả năng giảm cholesterol và giảm mức độ nghiêm trọng của viêm hệ thống, nói chung.Những statin nào là an toàn và hiệu quả nhất? Hiện tại, chúng được coi là: "Atorvastatin" (Lipitor) và "Rosuvastatin" (Crestor) - thuốc thuộc thế hệ III và IV. Ít tiến bộ hơn (nhưng thuốc giá cả phải chăng) là: "Simvastatin" và "Fluvastatin" (Lescol) - thuốc thuộc thế hệ I và II.

2) Khả năng tương thích với các loại thuốc khác

Sự khác biệt tiếp theo: số lượng chúng tương tác với các loại thuốc khác. Ví dụ, mức độ của Pra Pravastatin, ((Pra Pravachol,) và Cam Rosuvastatin, (cơ chế huy hiệu) trong cơ thể sẽ không được tăng lên bởi các loại thuốc khác (ví dụ, những loại thuốc có thể được sử dụng đồng thời với statin).

Và điều này xảy ra vì các men gan loại bỏ Pravastatin và Rosuvastatin không bị chặn bởi nhiều loại thuốc có thể làm điều này. Trên thực tế, điều này ngăn chặn sự gia tăng nồng độ Pravastatin và Rosuvastatin (với tác động tiêu cực có thể gây ra với độc tính gia tăng gây ra bệnh cơ - viêm cơ).

Các trường hợp khác: Theo nghiên cứu của FDA, bệnh nhân dùng Verapamil (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS) và Simvastatin (Zocor) thường xuyên bị bệnh cơ gấp 10 lần chỉ Simvastatin, vì Verapamil làm tăng nghiêm trọng mức độ sau này trong máu.

3) Tần suất tác dụng phụ

Statin khác nhau về tần suất mà chúng gây ra một loại bệnh cơ nghiêm trọng gọi là tiêu cơ vân. Do đó, một loại thuốc như "Tsevivastatin" (Baycol) thường bị ngưngbởi vì nó gây ra bệnh trên 100 lần thường xuyên hơn các statin khác.

Trong các trường hợp khác, bệnh này thường phát triển nhất ở những bệnh nhân dùng thuốc statin với các loại thuốc mà bản thân họ có thể gây ra tiêu cơ vân hoặc các loại thuốc khác làm tăng nồng độ các chất statin trong huyết tương.

Những nguy hiểm và lợi ích của statin

Câu hỏi về những lợi thế và bất lợi của nhóm thuốc này gần đây đã đạt đến một điểm nóng, tương tự trong cơn sốt "cholesterol" (trở lại những năm 80). Khi yếu tố quan trọng nhất, hữu ích của cơ thể chúng ta - cholesterol, được tuyên bố là kẻ thù của nhân loại số 1. Hàng trăm trang về sự nguy hiểm của cholesterol xuất hiện trên các trang báo và tạp chí. Họ treo nhãn của kẻ giết người.

Thật không may, bản chất của con người là trọng thương. Lý do cho tất cả các sự kiện xấu trên thế giới là một khát khao lợi nhuận cơ bản. Vì vậy, trong trường hợp của chúng tôi, nhiều công ty dược phẩm nước ngoài (đặc biệt là Mỹ) đã đầu tư hàng triệu nhà báo để họ tô màu cho sự nguy hiểm của cholesterol và lợi ích không thể so sánh của việc sử dụng statin.

Ngày nay, một tình huống khác. Bạn có thể tìm thấy các bài viết về âm mưu lớn. Những câu chuyện kể rằng ở đâu đó trong các phòng thí nghiệm bí mật, họ phát triển virus để sau đó bán một phép màu với số tiền khổng lồ - thuốc cho họ. Đây đều là những câu chuyện cổ tích, nhưng statin, thực sự, có thể mang lại cả tác hại và lợi ích sức khỏe. Giống như một con dao thông thường, thứ không thể thiếu trong nhà bếp, nhưng đồng thời có thể là vũ khí. Tất cả phụ thuộc vào bàn tay nào sẽ rơi.

Các nghiên cứu về tác dụng của statin đối với cơ thể

Bác sĩ tim mạch được sử dụng để kê đơn statin cho những người bị bệnh động mạch vành, tăng huyết áp động mạchvà có nguy cơ thấp về bệnh lý tim mạch.

Hiện nay, thái độ đối với loại thuốc này đã thay đổi đối với một số chuyên gia. Mặc dù ở Nga cho đến nay không có nghiên cứu độc lập đầy đủ nào về tác dụng của statin đối với cơ thể đã được tiến hành.

Trong khi đó, các nhà khoa học Canada tuyên bố rằng sau khi sử dụng statin, nguy cơ đục thủy tinh thể ở bệnh nhân tăng 57%, và với điều kiện là người bị đái tháo đường, - bằng 82%. Dữ liệu đáng báo động như vậy đã được xác nhận bởi phân tích thống kê.

Các chuyên gia đã tiến hành phân tích kết quả của mười bốn nghiên cứu lâm sàng được thực hiện để nghiên cứu tác dụng của statin trên cơ thể. Kết luận của họ là như sau: khi dùng loại thuốc này, khả năng bị đột quỵ và đau tim giảm, nhưng do tác dụng phụ nghiêm trọng, chúng không được kê đơn cho những người trước đây không bị đột quỵ hoặc bệnh tim. Theo các nhà nghiên cứu, những người thường xuyên dùng thuốc như vậy phát triển các tác dụng phụ sau đây:

Nhưng nhìn chung, có nhiều quan điểm khác nhau về việc các loại thuốc này có hại hay tương đối an toàn.

  • Các nhà khoa học từ Đức đã chứng minh rằng với cholesterol thấp, khả năng phát triển ung thư, bệnh gan và một số bệnh nghiêm trọng, cũng như tử vong sớm và tự tử, do đó xác nhận rằng cholesterol thấp nguy hiểm hơn cao.
  • Các nhà nghiên cứu từ Hoa Kỳ tuyên bố rằng đau timđột quỵ không phải do cholesterol cao, mà là do lượng magiê trong cơ thể thấp.
  • Statin có thể ức chế chức năng quan trọng của cholesterol, giúp phục hồi các rối loạn trong các mô của cơ thể. Để khối lượng cơ bắp phát triển trong cơ thể, và cho hoạt động bình thường của nó như một toàn bộ, các tế bào chất béo mật độ thấp, nghĩa là, cholesterol xấu. Nếu sự thiếu hụt của nó được ghi nhận, nó có thể xảy ra đau cơ, loạn dưỡng cơ.
  • Khi dùng các loại thuốc này, việc sản xuất cholesterol bị ức chế, tương ứng và sản xuất mevalonata, đó không chỉ là một nguồn cholesterol, mà còn là một số chất khác. Chúng thực hiện các chức năng quan trọng trong cơ thể, vì vậy sự thiếu hụt của chúng có thể kích hoạt sự phát triển của các bệnh.
  • Nhóm thuốc này làm tăng khả năng phát triển bệnh tiểu đườngvà bệnh này dẫn đến sự gia tăng cholesterol. Các nguồn khác nhau nói rằng nếu bạn dùng statin trong một thời gian dài, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường là từ 10 đến 70%. Dưới ảnh hưởng của các loại thuốc này trong tế bào làm giảm nồng độ protein GLUT4, chịu trách nhiệm về mức độ glucose trong máu. Các nhà nghiên cứu Anh đã chỉ ra rằng dùng 70% thuốc như vậy sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường ở phụ nữ sau kỳ kinh nguyệt.
  • Tác dụng phụ tiêu cực phát triển chậm, tương ứng, bệnh nhân có thể không nhận thấy ngay điều này, điều này nguy hiểm khi sử dụng kéo dài.
  • Khi sử dụng statin, có ảnh hưởng đến gan. Đối với những người mắc bệnh béo phì hoặc có lối sống ít vận động, trong một thời gian họ nhận thấy sự cải thiện tình trạng của các tàu. Nhưng theo thời gian, các quá trình phức tạp trong cơ thể bị xáo trộn, có thể dẫn đến suy giảm các quá trình tinh thần, đặc biệt là ở những người ở tuổi già.

Khi một người dưới 50 tuổi có mức cholesterol tăng cao, điều này cho thấy các rối loạn nghiêm trọng phát triển trong cơ thể cần được điều trị. Ở một số quốc gia, các chương trình đang được giới thiệu ở cấp quốc gia nhằm thúc đẩy giảm cholesterol bằng cách thúc đẩy lối sống năng động, thay đổi các nguyên tắc ăn kiêng, bỏ nghiện nicotine và sử dụng statin.

Kết quả là, ở nhiều quốc gia, phương pháp này đã hoạt động được: tỷ lệ tử vong do các bệnh tim mạch giảm đáng kể. Tuy nhiên, có ý kiến ​​cho rằng bỏ thuốc lá, hoạt động thể chất và thay đổi thực đơn là cách tốt hơn để kéo dài cuộc sống hơn là sử dụng thuốc có chống chỉ định, tác dụng phụ.

Statin cho bệnh nhân cao tuổi

Trong số các lập luận ủng hộ thực tế rằng người già chỉ nên dùng statin sau khi cân nhắc cẩn thận về tác hại và lợi ích, chúng ta có thể nhớ lại nghiên cứu, với sự tham gia của hơn 3 nghìn người trong 60 tuổi uống thuốc statin. Khoảng 30% ghi nhận các biểu hiện của đau cơ, cũng như giảm sức mạnh, mệt mỏi cao, yếu.

Đau cơ là nghiêm trọng nhất ở những người mới bắt đầu dùng thuốc như vậy. Kết quả là, trạng thái như vậy làm giảm cường độ hoạt động thể chất - rất khó để mọi người tập luyện và đi bộ, điều này cuối cùng dẫn đến tăng nguy cơ phát triển đột quỵ và đau tim. Ngoài ra, ở một người ít vận động, trọng lượng cơ thể bắt đầu tăng dần, đây cũng là nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Fibrates: nó là gì?

Chuẩn bị fibratecũng được sử dụng để giảm cholesterol. Những loại thuốc này là dẫn xuất axit xơ. Chúng liên kết với axit mật, do đó làm giảm sự sản xuất cholesterol tích cực của gan.

Fenofibrate thuốc giảm lipit, do đó, dẫn đến giảm cholesterol. Theo các nghiên cứu lâm sàng, việc sử dụng fenofibrate làm giảm cholesterol 25%, triglyceride - 40-50% và cũng làm tăng mức độ của cái gọi là cholesterol "tốt" lên 10-30%.

Hướng dẫn sử dụng fenofibrate, ciprofibrate chỉ ra rằng với cholesterol cao, các loại thuốc này làm giảm lượng tiền gửi ngoại mạch, cũng như giảm cholesterol và triglyceride ở bệnh nhân bị tăng cholesterol máu.

Danh sách các fenofibrate:

  • Tykolor,
  • Lipantil,
  • Ngoại trừ 200,
  • DETFibrateLipanor,
  • Gemfibrozil.

Nhưng, trước khi bạn mua và dùng các loại thuốc đó, nên nhớ rằng việc sử dụng chúng dẫn đến các biểu hiện của tác dụng phụ nhất định. Theo nguyên tắc, một loạt các rối loạn tiêu hóa thường được biểu hiện nhất: đầy hơi, chứng khó tiêu, tiêu chảy, nôn.

Các tác dụng phụ sau đây được ghi nhận sau khi dùng fenofibrate:

  • Hệ tiêu hóa: viêm tụy, viêm gan, nôn mửa, đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy, đầy hơi, sự xuất hiện của sỏi mật.
  • Hệ thống cơ xương khớp: yếu cơ, tiêu cơ vân, đau cơ lan tỏa, viêm cơ, co thắt.
  • Hệ thần kinh: nhức đầu, rối loạn chức năng tình dục.
  • Tim và mạch: thuyên tắc phổi, huyết khối tĩnh mạch.
  • Biểu hiện dị ứng: ngứa da và phát ban, nhạy cảm ánh sáng, nổi mề đay.

Sự kết hợp của statin với fibrate được thực hiện để giảm liều và theo đó, các biểu hiện tiêu cực của statin.

Thuốc giảm hấp thu cholesterol ở ruột

Thuốc Ezetimibe(Ezetrol) Là một loại thuốc hạ lipid mới làm giảm sự hấp thu cholesterol trong ruột. Ngoài ra, Ezetimibe (Ezetrol) không kích thích sự phát triển của bệnh tiêu chảy. Mỗi ngày bạn cần uống 10 mg thuốc. Nhưng điều quan trọng là phải tính đến việc cơ thể sản xuất tới 80% cholesterol và chỉ khoảng 20% ​​trong số đó được ăn cùng với thức ăn.

Tất cả các loại thuốc khác

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thực phẩm bổ sung (BAA).

Tuy nhiên, các biện pháp tự nhiên như Omega 3, Tykveol, dầu hạt lanh, axit lipoic giảm cholesterol nhẹ.

Cần lưu ý rằng bổ sung chế độ ăn uống không phải là thuốc, vì vậy những thuốc này kém hơn thuốc statin về mặt phòng ngừa các bệnh tim mạch.

Danh sách các chất bổ sung chế độ ăn uống được sử dụng cho mục đích này và có chứa các thành phần tự nhiên:

Viên nén chứa dầu cá (Omega 3, Đại dương, Omacor) được khuyến nghị sử dụng bởi những người tìm cách giảm cholesterol. Dầu cá bảo vệ cơ thể khỏi sự phát triển của các bệnh về mạch máu và tim, cũng như trầm cảm và viêm khớp. Nhưng bạn cần uống dầu cá rất cẩn thận, vì uống nó làm tăng nguy cơ viêm tụy mãn.

Dầu hạt bí ngô được chỉ định cho những người đau khổ viêm túi mật, xơ vữa động mạch mạch não viêm gan. Công cụ này cung cấp một tác dụng choleretic, chống viêm, chống oxy hóa, bảo vệ gan.

Axit lipoic

Phương thuốc này là nội sinh. chất chống oxy hóaNó được sử dụng để phòng ngừa và điều trị xơ vữa động mạch vành.Có một tác dụng tích cực của thuốc đối với chuyển hóa carbohydrate. Khi nó được thực hiện, trophism của tế bào thần kinh cải thiện, và mức glycogen trong gan tăng lên.

Vitamin góp phần bình thường hóa cholesterol, tăng huyết sắc tố và những người khác. Cơ thể cần vitamin b12B6, axit folic, Axit nicotinic. Điều rất quan trọng là đây là những vitamin tự nhiên, nghĩa là, điều quan trọng là phải ăn những thực phẩm có chứa các vitamin này.

BAA là một chiết xuất của chân linh sam, nó chứa beta-sitosterol, polyprenols. Nên uống khi tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, triglyceride và cholesterol cao.

Phương tiện khác

Chất cô lập axit mật(Kolevelemv.v.) là những loại thuốc được sử dụng trong điều trị phức tạp như một thành phần phụ trợ để giảm cholesterol. Chúng ức chế sự tổng hợp của nó trong huyết tương.

DETFibrate Lipanor - ức chế sự tổng hợp cholesterol trong gan, làm giảm mức độ của nó trong máu, làm giảm mức độ lipoprotein bị xơ vữa.

Vì vậy, danh sách các loại thuốc cholesterol hiện đang rất rộng. Nhưng nếu một bệnh nhân đang thực hành giảm cholesterol trong máu, anh ta nên nhớ rằng các loại thuốc làm giảm mức cholesterol gây ra một số tác dụng phụ. Tất nhiên, khi kê đơn thuốc cho cholesterol cao, bác sĩ sẽ tính đến điều này, đồng thời thông báo cho bệnh nhân về các chống chỉ định để giảm cholesterol.

Tuy nhiên, vẫn phải dùng thuốc để giảm cholesterol trong máu, kết hợp điều trị như vậy với chế độ ăn uốngcũng như với lối sống năng động. Nên dùng thuốc làm giảm cholesterol trong máu, thế hệ mới nhất, vì nhà sản xuất của họ cải thiện thuốc.

Bạn có thể giảm cholesterol trong máu bằng thuốc đến mức nhất định. Nhưng viên nén hạ cholesterol chỉ nên được sử dụng trong trường hợp có nguy cơ cao biểu hiện bệnh tim mạch. Có những nhóm bệnh nhân cần uống thuốc giảm cholesterol trong máu. Trong các trường hợp khác, trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc để giảm cholesterol, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ cân nhắc lợi ích và tác hại của việc điều trị như vậy.

Để sống một cuộc sống đầy đủ, ngoài việc uống thuốc, bạn cần ăn uống đúng cách, chơi thể thao. Nếu cholesterol rất cao, tốt hơn là thay đổi ngay lối sống, điều này sẽ góp phần bình thường hóa mà không cần điều trị thêm. Bạn cũng có thể thực hành dùng các biện pháp dân gian, bao gồm mật ong và các thành phần lành mạnh nhất cho phép bạn "làm sạch" cơ thể. Làm thế nào và bao nhiêu lần một ngày để tiêu thụ số tiền như vậy, một chuyên gia sẽ nói.

Loading...